供卵代生孩子助孕包成功

在美国HRC试管婴儿医院，试管婴儿周期开始前，女方需要检查卵巢储备功能，方便医生初步评估试管婴儿成功率。要知道，当卵巢储备功能下降时，自然受孕或试管的成功率就会下降；以及如何科学的认知卵巢储备的水平？以下方法非常适用！

1.年龄

年龄是决定卵巢储备功能的最重要因素。随着年龄的增长，卵泡数量和卵子质量会明显下降。从35岁开始，女性生育脱离高峰，35岁以后不孕患病率明显上升。

研究表明，绝大多数女性在45岁以后受孕的机会非常渺茫。但在估算生殖潜力时，虽然年龄是一个参考标准，但单纯用年龄是不可取的。

2.基础E2和FSH水平

月经周期第2-3天的基础E2和FSH水平能更好地评价卵巢储备功能。当基础E2值为50~80pg/ml时，提示卵巢储备功能下降。

有学者研究，当基础/l(1pg/ml=3.67pmol/l)时，在促排卵过程中，由于卵巢反应低，周期取消率会增加，妊娠率会降低。一般以基础FSH水平8~12U/L作为卵巢储备功能下降的指标。研究表明，接受过FSH15U/L IVF的女性，回收的卵母细胞很少，周期取消率高于FSH水平低的女性。

3.抗缪勒氏管激素

AMH是转化生长因子超家族的一员，于1947年由教授fredJost首次发现。在卵泡颗粒细胞中表达，并在募集原始卵泡中发挥作用。在腔前和有腔卵泡(4mm)表达最强，随着卵泡的增大逐渐消失。当卵泡大于8mm时，表达基本消失，可用于评估25岁以上女性的卵巢储备功能。

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与基础E2和FSH相比，AMH能更早、更准确地反映年龄相关的卵巢储备功能下降，且在不同周期内保持稳定，因此可在周期内任何时间取血。

AMH的正常值为2 ~ 6.8 ng/ml；AMH2ng/ml说明卵巢储备功能差。Gnoth等人表明，预测卵巢储备功能障碍的灵敏度为97 %;对于/ml，卵巢储备功能严重障碍的可能性高达88%；/ml作为预测绝经的阈值，用/ml作为卵巢早衰的阈值。

窦卵泡计数和卵巢体积

有腔卵泡的数量反映了IVF周期中卵巢储备和卵巢反应性。如果双侧AFC在1 ~ 3之间，说明IVF周期卵巢反应低，卵子产量低，其预测价值与AMH相当。是评价卵巢储备功能和反应性的主要参考指标，可作为评价卵巢储备和反应性的首选标准。

在基础状态下，卵巢体积小与卵巢储备中原始卵泡和生长卵泡数量减少有关。卵巢体积3ml说明IVF周期中卵泡发育数和获卵数较少，周期取消率增加。然而，单独测量卵巢体积不能作为预测卵巢储备的指标。

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