多了，少了；红了，黑了；提前了，推迟了……

“月经虐我千万遍，我待月经如初恋”，女人对月经总是有着别样的情愫。“月经在，青春在。”女人们认为月经就是青春的标志。因此，月经少了，女人的心头就飘起了愁云。

“医生，我月经太少了，一包卫生巾都用不完，两三天就干净了。我体内的毒素是不是排不出来了？”

每个女人都怕老！而大多数女人相信月经是可以排毒的！

怎样才算月经过少？

最新第九版《妇产科学》教科书上对“正常月经”是这么写的：正常月经具有规律性、自限性。月经周期一般为21～35天，平均28天。月经经期一般为2～8天，平均4～6天。月经量为20～60ml，超过80ml为月经过多。

月经过少呢？教科书上没有提到。以前通常将月经过少定义为一次月经总量少于20 ml，但近几年国内外文献及相关指南将月经过少定义为一次月经总量少于 5 ml。

说到毫升数，很多女性可能没有直观概念。有人做过实验：拿一片日用卫生巾，往上面倒水，发现完全湿透的量是25-30 ml。那也就是说如果你每次月经的总量（从月经来的第1天到完全干净的总量）能湿透一片日用卫生巾，就是正常的。

月经为什么会变少？

月经减少有生理性原因，也有病理性原因。

1、生理性原因。

接近更年期，往往月经来的越来越勤，可量却越来越少。这是正常的生理性改变，就好像我们的皮肤会松弛，头发会变少一样，都是自然规律。

2、病理性原因：

最常见的原因书子宫内膜损伤和内分泌因素。

子宫内膜损伤最常发生于人工流产以后。流产时手术器械吸引、搔刮宫腔，如果在这个过程中损伤到子宫内膜，就会引起内膜变薄或纤维化，导致月经过少。假如损伤到子宫内膜的基底层，则会导致子宫内膜无法再生，甚至可能会出现闭经或宫腔粘连。

除了人流以外，还有诊断性刮宫、子宫内膜息肉摘除、子宫粘膜下肌瘤摘除等宫腔手术，都有可能引起子宫内膜损伤。

还有子宫内膜结核等感染性疾病，也会损伤子宫内膜，导致月经减少。

内分泌因素主要有卵巢功能减退、甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等，也可能会造成月经过少。其中更年期卵巢功能减退属于正常的自然规律，而如果小于40岁出现卵巢功能减退，则属于卵巢早衰。

另外，精神压力大、营养不良、运动过度、减肥不当、肥胖等等也会引起中枢下丘脑受到抑制，也可导致月经过少甚至闭经。

什么样的月经减少需要看医生？

月经减少并有以下情况需要看医生：

·人流等宫腔手术后引起的月经量明显减少；

·伴有下腹痛、发热等其他症状；

·伴有月经周期缩短、延长，或伴有潮热、出汗、失眠等更年期症状；

·备孕半年～1年未怀孕。

总之，对于月经，我们要的是在正常范围内！只要周期、经期和经量都在正常范围内，各项检查都没有异常，那就坦然接受，不必忧心！